ca1305 合肥一六旬阿姨肺部遭真菌感染呼吸衰竭 “元凶”是脚癣

肺部感染严重

看似微不足道的脚癣，其所携带的真菌却有可能钻入人体重要器官而成为“夺命杀手”。近日，安医大四附院呼吸内科、风湿免疫科、重症医学科、检验科、放射科、病理科等多学科协作成功救治一名侵袭性肺真菌病患者。》》》推荐阅读：合肥一男子ATM机上秘密安装设备 窃取客户卡内信息“隔空”取钱

六旬阿姨身染“怪疾”呼吸衰竭

家住合肥的方阿姨今年63岁，本该享受退休后的幸福生活，没曾想却横遭一场“怪病”。2018年10月底，方阿姨突然咳嗽不止，而且伴有发烧和咳痰，在合肥本地某市级医院就诊，发病之初胸片示右上肺大片密度增高影，血象轻度升高，按照肺炎治疗，但抗感染治疗效果不佳，持续高热，起病后10天，肺部CT示两肺大片密度增高影。

为求进一步诊治，方阿姨辗转合肥、上海多家大型三甲医院，先后围绕肺部感染、肺部肿瘤和全身系统性疾病肺部累及等方面疾病，进行各种病原学、肺癌基因检测、纤支镜检、肺穿刺活检等检查，但均排除，同时接受多种强力抗菌药物治疗亦未见改善，高热不退，两肺影像学病变进一步加重，并出现了肝功能损害与呼吸困难。

在外奔波治疗近40天无果，诊断不明，且病情持续加重，方阿姨和家人身心俱疲，无奈中返回合肥，来到安医大四附院。2018年12月4日收住肿瘤科，7日因呼吸衰竭转入重症医学科。

入ICU后立即给予无创机械通气纠正缺氧，严格容量负平衡管理减轻心肺液体负荷，输注红细胞提高氧输送等措施，并根据痰培养结果加用抗真菌药，患者呼吸功能和发热症状有所改善，但肺部影像学检查变化不大。患者进入ICU后，立即给予无创机械通气纠正缺氧、严格容量负平衡管理降低心肺液体负荷、输注红细胞改善供氧等措施，并根据痰培养结果添加抗真菌药物。患者的呼吸功能和发热症状有所改善，但肺部影像学检查变化不大。

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